В тени чумы и холеры

Инфекционные заболевания – они как люди. Какие-то известные и «раскрученные» - грипп, чума, холера…

А какие-то находятся в тени, порою просто оставаясь загадками – как таинственный «королевский пот», поражавший Британию во времена Генриха VIII.

Особо опасные инфекции появляются внезапно, распространяются молниеносно (пример с коронавирусом, кстати, очень показателен), охватывая значительную часть населения в кратчайшие сроки.

Такие инфекции протекают с ярко-выраженной клинической картиной, как правило, имеют тяжелое течение и высокую летальность.

В тени чумы и холеры. А теперь уже и COVID-а...

На сегодняшний день Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в список особо опасных инфекций включено более 100 заболеваний.

Также установлен перечень карантинных инфекций: полиомиелит, чума (легочная форма), холера, желтая лихорадка, натуральная оспа, лихорадка Эбола и Марбург, грипп (новый подтип), острый респираторный синдром (ТАРС).

В странах с жарким климатом распространены особо опасные инфекционные заболевания, такие как холера, лихорадки Денге, Зика, желтая лихорадка, чума, малярия и ряд других.

Перечень особо опасных инфекций для Европы:

• Чума
• Холера
• Натуральная оспа
• Желтая лихорадка
• Сибирская язва
• Туляремия

Общие признаки особо опасных инфекций:

• Повышение температуры тела до 400С и выше
• Озноб, резкая головная боль
• Покраснение лица
• Тошнота, рвота, боли в животе
• Сыпь, кровоизлияния
• Кровотечения из внутренних органов
• Увеличение лимфоузлов.

Чума

Чума - острое заразное заболевание

Заражение происходит через кожу либо в результате укуса блохи, либо при попадании палочек чумы в ранку при нарушении кожных покровов (разделка туш инфицированного животного, снятие шкуры). Наиболее частая форма чумы при заражении через кожу – бубонная. В этом случае возбудитель задерживается в ближайшем от места укуса лимфатическом узле, этот узел воспаляется, становится заметным, болезненным. Припухлость лимфатического узла называется бубоном.

Для предохранения себя от заражения чумой необходимо:

• Не располагаться на отдых вблизи нор грызунов
• Избегать контакта с больными, особенно остролихорадящими людьми
• При повышении температуры тела или увеличении лимфатических узлов немедленно обратиться к врачу.

Туляремия

Туляремия – основные источники инфекции для человека – водяные крысы, ондатры, зайцы, полевки, домовая мышь

Заражение происходит при контакте с инфицированными грызунами (отлов, разделка туш, снятие шкурок) и водой, загрязненной выделениями грызунов. Возбудитель попадает в кровь человека через незащищенную кожу рук. На сельскохозяйственных работах - во время уборки урожая, при употреблении продуктов питания, к которым прикасались больные туляремией мыши, при употреблении в пищу недожаренного мяса. При употреблении загрязненной воды из открытых водоемов (например, в колодец могли попасть больные животные).При укусах кровососущими членистоногими (комары, слепни, клещи).

Как защититься?

• вакцинация. Проводится по эпидемическим показаниям.
• борьба с грызунами; защита продуктов питания при хранении; использование защитной одежды.

Источник инфекции – больные животные. Больные люди не заразны.

Сибирская язва

Сибирская язва - острое инфекционное заболевание с преимущественно контактным механизмом передачи возбудителя инфекции, сопровождающееся лихорадкой и развитием специфического поражения кожи в виде серозно-геморрагического воспаления с некрозом, отека.

Заболеваемость носит преимущественно профессиональный характер, единичные и групповые случаи регистрируются в сельской местности в летне-осенний период, но возможны в любое время года.

Источник инфекции - больные или павшие от сибирской язвы сельскохозяйственные животные. Инфекция передается через микротравмы, употребление продуктов, не прошедших термическую обработку, воздушно-пылевым путем, а также при укусах насекомыми (слепни).

Как защититься?

• Специфическая профилактика по эпидемическим показаниям.
• Вакцинация домашних животных.
• Соблюдение правил захоронения павших животных и устройства скотомогильников;
• Соблюдение правил техники безопасности при работе со скотом и животноводческим сырьем.
• Мясо, молоко больных животных подлежат уничтожению, а шкуры, шерсть, щетины обеззараживаются.
• Лица, подвергшиеся риску заражения подлежат медицинскому наблюдению в течение 2 недель. Им проводится экстренная химиопрофилактика.
• При подозрении на заболевание - экстренная госпитализация.
• В помещении, где находился больной, проводится заключительная дезинфекция.

Холера

Холера – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением тонкого кишечника, с развитием поноса и рвоты.

В результате развивается сильнейшее обезвоживание, влекущее за собой нарушение работы сердца, почек, печени. В случае неоказания медицинской помощи больному, смерть наступает в течение нескольких часов.

Заражение происходит через воду, пищевые продукты, предметы, руки, загрязненные холерными вибрионами.

Для предохранения себя и окружающих от заражения холерой необходимо:

• Перед выездом в страны, неблагополучные по холере пройти вакцинацию.
• Строго должны соблюдаться правила личной гигиены – мытье рук.
• Пищевые продукты должны быть защищены от мух.
• При появлении диареи – своевременно обратиться к врачу.

Натуральная оспа

Натуральная оспа. Несмотря на прекращение передачи вируса от оспы от человека человеку и незначительную вероятность возврата оспы за счет инфицирования, например, в лаборатории, или в случае биотерроризма, информация об этой инфекции должна циркулировать в обществе.

Возбудитель инфекции передается контактным, воздушно-капельным путем, от здоровых носителей, способен сохранять жизнеспособность на одежде и постельном белье.

Симптомы: общая интоксикация, характерные высыпания, покрывающие кожу и слизистые. Больные, перенесшие оспу частичную или полную потерю зрения и практически во всех случаях оставшимися после язв рубцами.

Как защитится?

• Вакцинация против оспы
• Не посещать места массового скопления людей, не заходить в помещения, где находятся остролихорадящие люди.
• Немедленно обратиться к врачу при появлении недомогания, общей слабости, болей в горле, при повышении температуры.

Жёлтая лихорадка

Желтая лихорадка – это острое вирусное заболевание, передающееся комарами и характеризующееся тяжелыми изменениями со стороны крови, высокой температурой тела, поражением печени и почек.

При молниеносно протекающей форме болезни больной умирает через 3—4 дня.

Осложнения заболевания - гангрена конечностей, мягких тканей; сепсис (в случае присоединения вторичной инфекции).

Как защититься?

• При выезде в страны, неблагополучные по заболеваниям желтой лихорадкой, сделать прививку, защищающую от заболевания в течение 10 лет. Вакцинация проводится за 30 дней до планируемой поездки
• Предохранять себя от укусов комаров, защищать места отдыха сетками, плотной закрывать окна и двери.

Выезжая в страны, потенциально опасные по вероятности инфицирования особо опасными инфекциями, заранее уточняйте у туроператоров об эпидемической ситуации в месте, куда планируется поездка, обратитесь к врачу с целью проведения вакцинации перед выездом.

Находясь на отдыхе, избегайте посещения болотистых местностей, лесов и парков с густой растительностью. В случае, если нет возможности избежать посещения – наденьте одежду, исключающую возможность укусов насекомых – с длинными рукавами, брюки, головной убор.

Как предотвратить укусы насекомых?

Существует 2 основных пути профилактики укусов насекомых – репелленты и настороженность (избегание укусов).

В помещениях должны быть сетки на окнах и дверях, если сеток нет – окна должны быть закрыты. Желательно наличие кондиционера.

Репеллент наносить на кожу каждые 3-4 часа в период между сумерками и рассветом.

Если комары проникают в помещение, над кроватями должна быть сетка, заправленная под матрас, убедиться, что сетка не порвана и под ней нет комаров.

В помещениях, предназначенных для сна использовать аэрозоли и специальные спирали

Одежда должна быть закрытая.

В случае появления признаков инфекционного заболевания (недомогание, жар, головная боль), обнаружения следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений - немедленно обратиться к врачу.

Умереть можно и от простуды и от насморка, и от икоты – вероятность составляет ничтожные доли процента, но она есть.

Смертность от банального гриппа составляет до 30% у детей младше года и людей преклонного возраста.

Особо опасные болезни

А если подцепить одну из девяти самых опасных инфекций, шанс выздороветь будет исчисляться долями процента.

Болезнь Крейтцфельтда-Якоба

1 место среди смертельных инфекций досталось губчатой энцефалопатии, она же болезнь Крейтцфельда-Якоба. Инфекционный агент-возбудитель обнаружен сравнительно недавно – с прионными заболеваниями человечество познакомилось в середине ХХ века. Прионы – белки, вызывающие нарушение функций, а затем и гибель клеток.

Из-за особой устойчивости могут передаваться от животного к человеку через пищеварительный тракт – человек заболевает, съев кусок говядины с нервной тканью зараженной коровы.

Болезнь дремлет годами. Затем у пациента начинают нарастать расстройства личности – он становится неаккуратным, сварливым, впадает в депрессию, страдает память, иногда – зрение, вплоть до слепоты. За 8-24 месяца развивается деменция (слабоумие), больной погибает от нарушений мозговой деятельности. Заболевание очень редкое (за последние 15 лет заболело всего 100 человек), но абсолютно неизлечимое.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека сместился с 1 на 2 место совсем недавно. Его тоже относят к новым заболеваниям – до второй половины XX века об инфекционных поражениях иммунной системы врачи не знали. По одной из версий, ВИЧ появился в Африке, перейдя к человеку от шимпанзе.

По другой – вырвался из секретной лаборатории.

В 1983 году ученым удалось выделить инфекционный агент, вызывающий поражение иммунитета. Вирус передавался от человека к человеку через кровь и сперму при контакте с поврежденной кожей или слизистой оболочкой. Вначале ВИЧ заболевали люди из «группы риска» – гомосексуалисты, наркоманы, проститутки, но по мере разрастания эпидемии появились случаи заражения через переливание крови, инструменты, при родах и т.д.

За 30 лет эпидемии ВИЧ поразил более 40 миллионов человек, из которых около 4 миллионов уже умерли, а оставшиеся могут умереть, если ВИЧ перейдет в стадию СПИД – поражение иммунитета, делающее организм беззащитным к любым инфекциям. Первый задокументированный случай выздоровления зафиксирован в Берлине – больному СПИДом сделали успешную пересадку костного мозга от донора, устойчивого к ВИЧ.

Бешенство

Почетное 3 место занимает Rabies virus, возбудитель бешенства. Заражение происходит через слюну посредством укуса. Инкубационный период составляет от 10 дней до 1 года.

Заболевание начинается с угнетенного состояния, слегка повышенной температуры, зуда и боли в местах укуса. Через 1-3 дня возникает острая фаза – бешенство, пугающее окружающих.

Больной не может пить, любой резкий шум, вспышка света, звук текущей воды вызывают судороги, начинаются галлюцинации и приступы буйства. Через 1-4 дня пугающие симптомы ослабевают, но зато появляются параличи. Больной погибает от дыхательной недостаточности. Полный курс профилактических прививок снижает вероятность заболевания до сотых долей процента. Однако после появления симптомов болезни выздоровление практически невозможно.

При помощи экспериментального «Милуокского протокола» (погружения в искусственную кому) с 2006 года удалось спасти четырех детей.

Геморрагическая лихорадка

Под этим термином прячется целая группа тропических инфекций, вызываемых филовирусами, арбовирусами и аренавирусами. Некоторые лихорадки передаются воздушно-капельным путем, некоторые через укусы комаров, некоторые – напрямую через кровь, зараженные вещи, мясо и молоко больных животных.

Все геморрагические лихорадки отличаются высокой устойчивостью инфекционных носителей, не разрушаются во внешней среде. Симптоматика на первом этапе сходная – высокая температура, бред, боли в мышцах и костях, затем присоединяются кровотечения из физиологических отверстий тела, кровоизлияния, нарушения свертываемости крови. Часто поражаются печень, сердце, почки, из-за нарушений кровоснабжения может возникнуть некроз пальцев рук и ног.

Смертность – от 10-20% при желтой лихорадке (самая безопасная, существует вакцина, поддается лечению) до 90% при лихорадке Марбурга и Эбола (вакцин и лечения не существует).

Чума

Yersinia pestis, бактерия чумы давно сошла с почетного пьедестала самой смертоносной. Во время Великой Чумы XIV века, этой инфекции удалось уничтожить около трети населения Европы, в XVII веке она выкосила пятую часть Лондона.

Однако уже в начале XX века русский врач Владимир Хавкин разработал так называемую вакцину Хавкина, предохраняющую от болезни. В 1910-11 годах прошла последняя масштабная эпидемия чумы, поразившая около 100000 жителей Китая. В XXI веке среднее число заболевших – около 2500 в год.

Симптоматика – появление характерных нарывов (бубонов) в районе подмышечных или паховых лимфоузлов, повышение температуры, жар, бред. Если применять современные антибиотики, смертность от не осложненной формы невелика, но при септической или легочной форме (последняя опасна ещё и «чумным облаком» вокруг больных, состоящим из выделяющихся при кашле бактерий) составляет до 90%.

Сибирская язва

Бактерия сибирской язвы, Bacillus anthracis – первая из патогенных микроорганизмов, пойманная «охотником за микробами» Робертом Кохом в 1876 году и идентифицированная как возбудитель заболевания.

Сибирская язва высоко контагиозна, образует особые споры, необыкновенно устойчивые к внешним воздействиям – туша павшей от язвы коровы может несколько десятков лет отравлять почву. Заражение происходит при непосредственном контакте с возбудителями болезни, изредка – через желудочно-кишечный тракт или воздух, загрязненный спорами.

До 98% заболевания – кожные формы, с появлением некротических язв. Далее возможно выздоровление или переход заболевания в кишечную или особо опасную легочную форму заболевания, с возникновением заражения крови и пневмонии. Смертность при кожной форме без лечения до 20%, при легочной форме – до 90%, даже при лечении.

Холера

Последняя из «старой гвардии» особо опасных инфекций, до сих пор вызывающая смертоносные эпидемии – 200000 больных, более 3000 умерших в 2010 году на Гаити. Возбудитель – холерный вибрион. Передается через фекалии, загрязненную воду и пищу. До 80% людей, контактировавших с возбудителем заболевания, остаются здоровыми или переносят болезнь в легкой форме. Но 20% сталкиваются со среднетяжелой, тяжелой и молниеносной формами заболевания.

Симптомы холеры – безболезненный понос до 20 раз в сутки, рвота, судороги и сильнейшее обезвоживание, приводящее к летальному исходу. При полноценном лечении (антибиотики тетрациклинового ряда и фторхинолоны, гидратация, восстановление электролитного и солевого баланса) шанс погибнуть невысок, без лечения смертность достигает 85%.

Менингококковая инфекция

Менингококк Neisseria meningitidis – самый коварный инфекционный агент из особо опасных. Организм поражает не только сам возбудитель болезни, но и токсины, выделяющиеся при распаде погибших бактерий. Носителем является только человек, передается воздушно-капельным путем, при тесном контакте.

Заболевают в основном дети и люди с ослабленным иммунитетом, около 15% от общего числа бывших в контакте. Не осложненное заболевание – назофарингит, насморк, ангина и температура, без последствий. Менингококкемия отличается высокой температурой, сыпью и кровоизлияниями, менингит – септическим поражением головного мозга, менингоэнцефалит – параличами. Смертность без лечения – до 70%, при своевременно начатой терапии – 5%.

Туляремия

Она же мышиная лихорадка, оленья болезнь, «малая чума» и т.д. Вызывается мелкой грамотрицательной палочкой Francisella tularensis. Переносится по воздуху, через клещей, комаров, контакт с больными, пищевые продукты и т.д., вирулентность близка к 100%. По симптомам внешне похожа на чуму – бубоны, лимфаденит, высокая температура, легочные формы.

Не смертельна, но вызывает продолжительное нарушение работоспособности и, теоретически, является идеальной основой для разработки бактериологического оружия.

Самые опасные болезни в истории

Книги истории полны рассказов о самых ужасных эпидемиях и болезнях, которые стерли с лица земли множество народов (иногда миллионами). Ниже - список из самых известных и опасных болезней, а так же их эффект на историю.

Тиф

Сыпной тиф — одна из самых опасных болезней, вызываемая бактерией риккетсией. Название происходит от греческого typhos, что значит "дымный, или туманный". Первое достоверное описание болезни появляется во время испанской осады мавританской Гранады в 1489. Эти записи включают описания лихорадки и красных пятен по рукам, спине и груди, прогрессирующих до бреда, омертвелых ран и вони гниющей плоти.

Во время осады испанцы потеряли 3,000 мужчин от действий противника, но еще 17,000 умерли от сыпного тифа. Эпидемии произошли всюду по Европе от 16-го до 19-х веков, а так же во время английской гражданской войны, Тридцатилетней войны и Наполеоновских войн.

Во время Тридцатилетней войны приблизительно 8 миллионов немцев были истреблены лихорадкой бубонной чумы и сыпного тифа. Во время отступления Наполеона из Москвы в 1812, больше французских солдат умерло от сыпного тифа, чем было убито русскими.

Вирус Эбола

Геморрагическую лихорадку Эбола называют в честь реки Эбола, где произошла первая признанная вспышка лихорадки.

Вирусы характеризуются длинными нитями и имеют структуру, подобную Марбургскому вирусу с подобными симптомами болезни. Эбола впервые появился в 1976 в Заире и оставался неопределенным до 1989, со вспышкой в Рестоне, Вирджиния.

Было подтверждено, что опасная болезнь передается через жидкости тела, однако возможна передача через простое взаимодействие с больным. На ранних стадиях Эбола может не быть очень заразным. Контакт с кем-то на ранних стадиях даже может не передать болезнь.

В то время, как болезнь прогрессирует, физические жидкости от диареи, рвоты, и кровотечения представляет чрезвычайную биологическую опасность. Из-за отсутствия надлежащего оборудования и гигиенических методов, крупномасштабные эпидемии происходят главным образом в бедных, изолированных областях без современных больниц, или образованного медицинского штата.

Малярия

Некоторые симптомы малярии — анемия, лихорадка, холод, и даже кома, или смерть.

Эта болезнь обычно распространяется, когда человек укушен москитом Анофелеса, который заразился инфекцией от другого человека. Каждый год возникает приблизительно 400 миллионов случаев малярии, убивающей миллионы людей.

Эта болезнь — одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний и серьезная проблема. В настоящее время никакая вакцина не помогает с полной вероятностью спасти больного, но разработки ведутся постоянно.

Холера

Холера — одна из самых опасных болезней, вызывающих серьезные эпидемии.

В её самой серьезной форме холера может быть смертельна. Если не оказать помощь в течение трех часов, зараженный человек может умереть. Признаки — диарея, шок, кровотечение из носа, судороги ног, рвота и сухая кожа.

Первая вспышка холеры была в Бенгалии, и оттуда распространялась в Индию, Китай, Индонезию и Каспийское море. Когда пандемия, наконец, закончилась в 1826, было более чем 15 миллионов смертельных случаев в одной только Индии. Оральная регидратационная терапия и антибиотики в настоящее время излечивают эту болезнь.

Оспа

Оспа, как полагают, начала заражать людей в 10,000 до н.э. В Англии в течение 18-го века, эта болезнь убивала приблизительно 400,000 человек каждый год и вызывала уйму случаев слепоты.

Главный признак — вспышка маленьких язв по всему телу. Другие знаки включают рвоту, боль в спине, лихорадку и головную боль. Самый ранний симптом оспы был обнаружен в Древних египетских мумиях. Считается, что египетские торговцы принесли болезнь в Индию, где она и оставалась в течение 2000 лет.

После успешных кампаний по вакцинации в течение 19-х и 20-х веков, было объявлено об уничтожении оспы в декабре 1979. По сей день, оспа — единственное человеческое инфекционное заболевание, которое было полностью уничтожено.

Испанский грипп

Пандемия гриппа 1918 года (обычно называемая испанским гриппом) распространилась практически по всему миру.

2021 год. Коронавирус ещё не побеждён...

Эпидемия была вызвана необычно опасным и смертельным вирусом гриппа подтипа H1N1. Исторические и эпидемиологические данные не позволяют определить географическое происхождение вируса.

Большинство его жертв было здоровыми, молодыми и совершеннолетними, в отличие от большинства вспышек гриппа, которые преобладающе затрагивали детей, пожилых, или ослабленных пациентов. Пандемия продлилась с марта 1918 до июня 1920, распространившись даже к арктическим и отдаленным Тихоокеанским островам.

Считается, что от 20 до 100 миллионов человек были убиты во всем мире — приблизительный эквивалент одной трети населения Европы.

Интересно, что испанский грипп прибывает из того же самого подтипа (H1N1), что и Свиной грипп.

Желтая лихорадка

Симптомы желтой лихорадки — лихорадка, холода, медленное сердцебиение, тошнота, рвота и запор.

Согласно оценкам, эта болезнь вызывает приблизительно 30,000 смертельных случаев каждый год, если люди не вакцинированы. Известная вспышка желтой лихорадки была в Филадельфии, Пенсильвания в 1793.

Болезнь убила целых 10,000 человек в одной только Филадельфии. Большая часть населения сбежала из города, включая президента. Но мэр остался, и жизнь города вскоре была восстановлена.

Туберкулез

Туберкулез вызывал самое широкое общественное беспокойство в 19-х и ранних 20-х веках, как местная болезнь городской бедноты.

В 1815 каждый четвертый смертельный случай в Англии был связан с туберкулезом. К 1918 каждый шестой смертельный случай во Франции был все еще вызван этим заболеванием.

В 20-м веке туберкулез убил приблизительно 100 миллионов человек. Это часто смертельная болезнь, которая поражает легкие. Признаки — кашель, потеря веса, ночная потливость, и слюна с кровью. Костные останки показывают, что люди еще в 7000 до н.э. были заражены туберкулезом.

Полиомиелит

Полиомиелит очень заразен.

Это болезнь, которая поражает центральную нервную систему и позвоночник, иногда оставляет жертву парализованной. Признаки — головная боль, шея, спина, и боль в животе, рвота, лихорадка и раздражительность.

В 1952 вспышка в Соединенных Штатах привела к 20,000 парализованных детей и более чем 3,000 мертвых.

С тех пор была создана вакцина, и защищено большинство детей.

Бубонная чума

Раздутые лимфатические железы, покрасневшая, а затем почерневшая кожа, тяжелое дыхание, гниющие конечности, рвота кровью и ужасная боль — лишь некоторые признаки бубонной чумы.

Боль вызвана гниением/распадом плоти. Эта болезнь вызвала более чем 200 миллионов смертельных случаев.

Возможно, самая известная и ужасная пандемия была в Европе в конце 1300-х. Чуму тогда прозвали не иначе, как Черная смерть. Этот инцидент сократил население Европы почти вдвое. Бубонная чума обычно вызывается укусом зараженной блохи. Теперь, в современные времена, были созданы несколько вакцин, которые вылечивают людей, но когда-то это была самая опасная болезнь из всех возможных.

Опубликовать у себя в социальной сети

Похожие публикации

---

Эволюция мозга

У человека мозги развились потому, что больше ничего не было. Ни когтей, ни зубов, ни быстрых ног :)    Открыть

---

Хомо сцапиенс - кто ел наших предков

Очередная, дополненная, лекция Дробышевского :) Наших предков ДАЖЕ птицы могли заклевать...     Открыть

---